{"id":1222,"date":"2026-03-15T18:29:25","date_gmt":"2026-03-15T18:29:25","guid":{"rendered":"https:\/\/aubacke.de\/?p=1222"},"modified":"2026-03-18T12:09:31","modified_gmt":"2026-03-18T12:09:31","slug":"vollnarkosesanierung","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/aubacke.de\/en\/vollnarkosesanierung\/","title":{"rendered":"Vollnarkosesanierung"},"content":{"rendered":"
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General anesthesia bei Zahnbehandlungs<\/span><\/h3>

angst?<\/span><\/h3>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Vollnarkose als Angsttherapie pro und contra <\/span><\/h4>

Der Einsatz der Vollnarkose wird kontrovers diskutiert. Zahn\u00e4rzte argumentieren mit einer einfacheren Behandlung. Der Zahnarzt kann w\u00e4hrend einer Vollnarkose vor allem umfangreiche chirurgische Behandlungen (Zahnentfernungen, Wurzelspitzenresektionen, Implantate,…) problemlos durchf\u00fchren.<\/p>

Viele Patienten kommen letztlich erst, wenn eine Komplett-Sanierung notwendig ist. Die Behandlung unter Vollnarkose kommt damit im Ergebnis aber nicht im Erleben einer Konfrontationstherapie gleich. Wenn der Patient mit dem Ergebnis zufrieden ist und eben keine Qualen durchleiden musste, dann kann er den Phobie-Ausl\u00f6ser Zahnarztbesuch wieder normal erleben. Deshalb h\u00e4tten viele Patienten nach einer Behandlung zwar noch normale Dental anxiety<\/a>, aber keine Phobie mehr.<\/p>

Angstexperten und Diplom-Psychologen widersprechen dieser Betrachtungsweise teilweise. Eine Vollnarkose stellt ein unn\u00f6tiges Risiko dar und bringt mit Blick auf die Angst-Bew\u00e4ltigung keinen Nutzen. Aus Sicht der Psychologen muss zwischen der Narkose, die aus medizinischer Sicht bei akuter Gesundheitsgefahr indiziert ist, und der Narkose bei Phobikern, die damit ihre angstbesetzte Situation vermeiden unterschieden werden. Psychotherapeuten halten es f\u00fcr denkbar, dass in drei bis f\u00fcnf Sitzungen durch kognitive Psychotherapie, Ver\u00e4nderungen im Denken der Patienten zu erreichen sind, die einen nachhaltigen Angstabbau bewirken.<\/p>

Letztlich sind beide Sichtweisen richtig. Wenn eine ausschlie\u00dflich psychotherapeutische Behandlung der Zahnarztangst m\u00f6glich ist, ist dieser Weg sinnvoll. Leider sind alle Psychotherapien (auch Verhaltenstherapien bei Phobien) nur begrenzt erfolgreich. Bei Misserfolg sind bei der Zahnbehandlungsphobie<\/a> weitergehende Zahnsch\u00e4den und im schlimmsten Fall sogar allgemeinmedizinische Probleme zu bef\u00fcrchten. Im Gegensatz z. B. zum Erk\u00e4ltungskrankheiten heilen Karies und Parodontopathien niemals von alleine.<\/p>

In solchen F\u00e4llen ist die Behandlung in Vollnarkose in Kombination mit Psychotherapie medizinisch indiziert. Die Vollnarkose hat den Charakter eine „Rettungsnetzes“, um auch Patienten, die psychotherapeutischen Behandlungen weniger aufgeschlossen sind. zu versorgen. Dies meinen auch die Autoren die Standardwerkes:<\/p>

„Eine medizinische Indikation zur Allgemeinan\u00e4sthesie (Narkose) besteht
\u2022 bei vorhandenen medizinischen Kontraindikationen gegen die Anwendung von Lokalan\u00e4sthetika,
\u2022 bei unsicherer Schmerzausschaltung durch die zahn\u00e4rztliche Lokalan\u00e4sthesie alleine,
\u2022 bei unzureichender Compliance des Patienten,
\u2022 evtl. auch bei anatomischen Besonderheiten aufgrund von Missbildungen oder umfangreicher Voroperationen.
Dar\u00fcber hinaus kann im Einzelfall auch der Umfang einer Behandlung ausschlaggebend sein oder trotz Pr\u00e4medikation oder Analgosedierung die Lokalan\u00e4sthesie zur Schmerzausschaltung unzureichend bleiben. Auch besondere psychische Situationen des Patienten k\u00f6nnen eine allgemeine Schmerzausschaltung bedingen.“<\/p>

Zitat aus: Zahnbehandlungsangst erkennen und behandeln: Diagnostik, Therapie, Praxismanagement; Hans-Werner Hoefert (Autor), Hans-Peter J\u00f6hren (Autor), 365 Seiten, Verlag Spitta (30. Juli 2010), ISBN-10: 3941964313, ISBN-13: 978-3941964310, Seite 157<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Zahlt die gesetzliche Krankenversicherung Zahnarztnarkosen?<\/span><\/h4>

Der Narkosearzt (An\u00e4sthesist) muss die Voraussetzungen f\u00fcr eine ausreichende, zweckm\u00e4\u00dfige und wirtschaftliche Form der Versorgung zu \u00fcberpr\u00fcfen, da zahn\u00e4rztliche Behandlungen auch in lokaler Bet\u00e4ubung durchf\u00fchrbar sind.<\/p>

Selbst wenn Ihre Krankenkasse zusagt, bei einer entsprechenden Indikation die Kosten der Narkose per Chipkarte zu \u00fcbernehmen, hat der An\u00e4sthesist das Risiko einer R\u00fcckforderung seines Honorars durch die Kassen\u00e4rztliche Vereinigung. Haben Sie ein fach\u00e4rztliches Attest eines anerkannten Psychotherapeuten gibt es keine Probleme.\u00a0\u00a0<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Bewertungsausschuss Zahn\u00e4rztliche Narkosen nur in Ausnahmef\u00e4llen Kassenleistung<\/span><\/h4>

Zahn\u00e4rztliche Narkosen d\u00fcrfen k\u00fcnftig nur in bestimmten F\u00e4llen als Leistung der gesetzlichen Krankenkassen erbracht werden. Das hat der Bewertungsausschuss klargestellt. „Die Erbringung von Narkosen gem\u00e4\u00df Kapitel 5.3 im Zusammenhang mit zahn\u00e4rztlichen und\/oder mund-, kiefer-, gesichtschirurgischen Eingriffen ist nur berechenbar bei Patienten mit geistiger Behinderung und\/oder schwerer Dyskinesie.“ Dieser Satz wird laut Bekanntgabe im Deutschen \u00c4rzteblatt als Punkt Nr. 8 in die Pr\u00e4ambel 5.1 zum Kapitel der An\u00e4sthesisten aufgenommen.<\/p>

Weiter soll es in Punkt Nr. 8 hei\u00dfen: „Narkosen gem\u00e4\u00df Kapitel 5.3 im Zusammenhang mit endoskopischen Untersuchungen der Verdauungs- und Atemwege sind nur berechenbar in begr\u00fcndeten F\u00e4llen bei Kindern bis zum vollendeten zw\u00f6lften Lebensjahr und\/oder bei Patienten mit geistiger Behinderung und\/oder schwerer Dyskinesie.“ Dieser Beschluss des Bewertungsausschusses tritt am 1. Oktober 2006 in Kraft.<\/p>

Die Kassen\u00e4rztliche Vereinigung (KV) Westfalen-Lippe steht dagegen auf einem anderen Standpunkt. In ihrer Mitgliederzeitschrift macht Sie deutlich (3\/06): „Eine Narkose w\u00e4re zu Lasten der GKV zu erbringen und abzurechnen bei Kindern bis zur Vollendung des 12. Lebensjahres und bei behinderten Menschen, bei denen auf Grund der Art der Behinderung eine Narkose f\u00fcr den Eingriff notwendig ist.“ Die Angabe „Angst“ stelle grunds\u00e4tzlich keine Begr\u00fcndung f\u00fcr eine Leistungspflicht der GKV f\u00fcr eine Zahnbehandlung unter Narkose dar. Eine Ausnahme sollten die An\u00e4sthesisten dann machen, wenn der Patient eine entsprechende Bescheinigung eines Neurologen oder Psychiaters habe.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Wenn die Angst zu gro\u00df wird, scheint die Vollnarkose wie ein Ausweg. Doch zwischen Erleichterung und Risiko liegt eine wichtige Entscheidung.<\/p>","protected":false},"author":3,"featured_media":1399,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-1222","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-uncategorized"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/aubacke.de\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1222","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/aubacke.de\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/aubacke.de\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/aubacke.de\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/aubacke.de\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1222"}],"version-history":[{"count":10,"href":"https:\/\/aubacke.de\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1222\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1402,"href":"https:\/\/aubacke.de\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1222\/revisions\/1402"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/aubacke.de\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1399"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/aubacke.de\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1222"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/aubacke.de\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1222"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/aubacke.de\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1222"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}